汕头2岁宝宝口腔内长出巨瘤 医生6小时妙手切瘤

孙逸仙纪念医院国内年龄最小“超显微”颌面部功能重建手术成功

来自汕头的小女孩小悦悦（化名）如今2岁8个月，本该无忧无虑享受童年时光的她，却在大半年前开始“宅”在家中，不再与同龄小朋友一块玩耍。原来，是小悦悦的朋友们都“躲”着她。他们不愿意跟小悦悦一起玩耍，还说她得了怪病，会被传染的。因为小悦悦的大半张脸被口腔里一个越来越大的肿瘤不断挤压，眼睛只剩下一条细缝了！

日前，中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科专家们，为孩子实施了骨化纤维瘤切除联合股前外侧皮瓣修复手术，让小悦悦终于摆脱了巨大肿瘤的折磨，并且基本恢复容貌。根据国内外文献的初步检索，2岁的小悦悦是国内实施该类手术并成功的年龄最小者，是全球也罕见的先例。

没有想到是肿瘤

孩子的病，其实一年前就有了迹象。一年前，小悦悦的左侧面部有些肿胀，家人还以为是要出牙了，所以并未将此事放在心上。未曾料想，这肿胀眼看着逐渐变大，小悦悦的父母也开始着急了，带着小悦悦四处求医，而小悦悦的病情始终无法得到确诊。这一年以来，肿物占据了小悦悦的整个左面部，从口腔突了出来，左眼都已经被挤成一条缝了。这不仅严重影响小悦悦面部美观，甚至使她日常进食都无法正常进行。这时，心急如焚的父母才带着小悦悦来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科就诊。

接诊的口腔颌面外科教授经过初步检查，认为肿瘤来源于颌骨组织的可能性大。一般来说，发生在这个部位生长迅速血流丰富的儿童肿瘤恶性的几率较大，但这需要病理化验的支持。遂决定将小悦悦收入院内，完善检查，等待确诊。

确诊所幸是良性

对成年人而言，取一点病变组织来化验并非难事，但对一个仅2岁的小孩来说却成了大问题。经历一番波折，约20天后科的报告出来了：小悦悦得的是青少年活性骨化纤维瘤，是良性肿瘤。

可是，巨大的肿瘤占据了小悦悦左面部，而且肿瘤增生活跃，如果不立即手术切除，肿瘤不仅会进一步增大，日后还有恶变的可能。可是要切除肿瘤，孩子年龄太小，风险又实在大。

医生6小时妙手切瘤

考虑到肿瘤切除后遗留巨大缺损，如果不修复不仅影响小悦悦面型美观，给她在以后成长中造成巨大心理压力，而且孩子进食，语言功能等方面也会产生严重影响，生存质量很差。专家们经过反复讨论，最终认为股前外侧皮瓣是修复缺损的最好方式。

该院口腔科主任李劲松表示，手术持续近6个小时，最终顺利结束，手术出血量仅50毫升。

术后第3天，小悦悦口内皮瓣开始明显红润，显示着皮瓣成活达到了初步稳定。两星期后，皮瓣已与面部组织完全愈合，面部外形也得以恢复。

如今，小悦悦已康复出院。据介绍，孩子目前进食、语言功能逐渐恢复，原本受影响的视力也完全恢复。医生表示，等到青春期颌面骨骼发育完成之后，她可以二期手术再重建牙颌功能。